Chirurgie dans la polypose nasale : mise au point - 09/12/23
Résumé |
Cette mise au point visait à évaluer les indications chirurgicales dans la prise en charge de la polypose nasale (PN). Elle a été conduite et rapportée conformément aux critères stipulés par les recommandations Synthesis Without Meta-analysis. Depuis la base de données PUBMED, 1098 articles ont été identifiés entre 2000 et 2021 à l’aide des mots clés « nasal polyps » et « surgery ». Après screening et analyse, 39 publications ont été retenus. L’efficacité de la chirurgie dans la polypose nasale mesurée par le score spécifique de qualité de vie SNOT-22 est établie. L’amélioration olfactive est attendue chez 50 % des patients. Le taux de reprise chirurgicale est d’au moins 10–15 % à 4 ans, mais la maladie peut être contrôlée plusieurs années, avec un délai entre la chirurgie et la récidive symptomatique pouvant dépassant 10 ans. Les critères médicaux de recours à la chirurgie ne sont pas consensuels dans la littérature mais plusieurs auteurs retiennent comme indication fiable à la chirurgie l’échec d’un traitement médical local bien conduit sur au moins 8 semaines et le recours à plus de 2 cures d’une corticothérapie systémique. Aucune étude ne permet aujourd’hui de préciser la supériorité d’une technique chirurgicale par rapport à une autre.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Chirurgie, Polypose nasale, Polypose nasosinusienne, Sinusite chronique avec polypes, Qualité de vie
Plan
☆ | Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 140 - N° 6
P. 297-305 - décembre 2023 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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